Manchmal braucht es medizinische Unterstützung auf dem Weg zum Wunschkind.
Wenn eine Schwangerschaft nicht auf natürlichem Weg eintritt, kann die Reproduktionsmedizin verschiedene Möglichkeiten bieten, den Kinderwunsch zu unterstützen.
Der Begriff "künstliche Befruchtung" umfasst dabei unterschiedliche Verfahren - unter anderem IVF, ICSI und IMSI. Welche Methode infrage kommt, hängt von den individuellen medizinischen Voraussetzungen ab.
Bei VIANEA nehmen wir uns Zeit, Ihnen die verschiedenen Möglichkeiten verständlich zu erklären und gemeinsam mit Ihnen zu schauen, welcher Weg medizinisch sinnvoll ist und zu Ihrer persönlichen Situation passt.
Bei einer natürlichen Befruchtung treffen Eizellen und Spermium im Körper der Frau aufeinander. Bei der künstlichen Befruchtung findet dieser entscheidende Schritt hingegen außerhalb des Körpers im IVF-Labor statt.
Dafür werden zunächst Eizellen aus den Eierstöcken gewonnen und anschließend im Labor mit den Spermien des Partners oder - je nach individueller Situation - eines Spenders zusammengebracht.
Kommt es zu einer Befruchtung, kann sich aus der befruchteten Eizelle ein Embryo entwickeln. Seine Entwicklung wird in den folgenden Tagen im Labor sorgfältig begleitet. Anschließend kann ein geeigneter Embryo in die Gebärmutter übertragen werden. Dieser Schritt wird als Embryotransfer bezeichnet.
Welche Methode der künstlichen Befruchtung zum Einsatz kommt, hängt von den medizinischen Voraussetzungen und Ihrer individuellen Situation ab.
Bei der In-vitro-Fertilisation (IVF) werden Eizellen und aufbereitete Spermien im Labor zusammengebracht. Die Befruchtung erfolgt möglichst selbstständig, indem ein Spermium aus eigener Kraft in die Eizelle eindringt.
Die IVF kann insbesondere dann infrage kommen, wenn ausreichende bewegliche und befruchtungsfähige Spermien vorhanden sind.
Bei der ICSI wird ein einzelnes Spermium unter dem Mikroskop ausgewählt und direkt in die Eizelle eingebracht.
Das Verfahren kann insbesondere dann sinnvoll sein, wenn die Spermienqualität deutlich eingeschränkt ist oder bei einer vorherigen IVF keine Befruchtung stattgefunden hat.
Wenn die Befruchtung außerhalb des Körpers stattfindet
Bei einer In-vitro-Fertilisation (IVF) werden Eizellen und Spermien außerhalb des Körpers im IVF-Labor zusammengebracht. Die Befruchtung erfolgt dabei möglichst selbstständig: Ein Spermium dringt aus eigener Kraft in die Eizelle ein.
Die klassische IVF kommt insbesondere dann infrage, wenn ausreichend viele bewegliche Spermien vorhanden sind, um eine Eizelle selbstständig befruchten zu können.
Wie läuft eine IVF ab?
Hormonelle Stimulation
Zu Beginn der Behandlung werden die Eierstöcke hormonell stimuliert. Ziel ist es, mehrere Eizellen gleichzeitig heranreifen zu lassen und damit gute Voraussetzungen für die weitere Behandlung zu schaffen.
Dafür erstellen wir einen individuellen Behandlungsplan. Die Dosierung und Dauer der Stimulation richten sich unter anderem nach Ihrem Alter, Ihren Hormonwerten, Ihrer Eierstockreserve und möglichen vorausgegangenen Behandlungen.
Während dieser Phase kontrollieren wir regelmäßig mittels Ultraschall, wie sich die Eibläschen (Follikel) entwickeln. So können wir die Medikation bei Bedarf anpassen und auf eine möglichst sichere und gut verträgliche Behandlung achten.
Eizellentnahme
Sobald die Eizellen ausreichend gereift sind, werden sie im Rahmen der sogenannten Follikelpunktionen vorsichtig aus den Eierstöcken entnommen.
Befruchtung im IVF-Labor
Im Labor werden die gewonnenen Eizellen mit den Spermien zusammengebracht. Anders als bei der ICSI wird bei der klassischen IVF kein einzelnes Spermium direkt in die Eizelle injiziert. Die Spermien müssen selbstständig in die Eizelle eindringen.
Kommt es zu einer Befruchtung, begleiten unsere Embryologen die weitere Entwicklung in den folgenden Tagen. Je nach Entwicklungsverlauf kann der Embryo bis zum sogenannten Blastozystenstadium kultiviert werden.
Embryotransfer
Anschließend kann der Embryotransfer erfolgen. Dabei wird ein geeigneter Embryo behutsam in die Gebärmutter übertragen.
Jeder Behandlungsschritt wird auf Ihre persönliche Situation abgestimmt und gemeinsam mit Ihnen besprochen.
Wann ist eine klassische IVF weniger geeignet?
Nicht in jeder Situation ist die klassische IVF das passende Verfahren. Insbesondere bei einer stark eingeschränkten Spermienqualität kann eine andere Befruchtungsmethode sinnvoller sein.
Das gilt beispielsweise bei:
In solchen Fällen kann insbesondere eine ICSI infrage kommen.
Welche Behandlungsmethode medizinisch sinnvoll ist, entscheiden wir bei VIANEA auf Grundlage Ihrer individuellen Befunde und bisherigen Behandlungserfahrungen - und besprechen die Möglichkeiten ausführlich mit Ihnen.
Gut zu wissen
IVF oder ICSI? Welche Methode für Sie infrage kommt, hängt von Ihren individuellen medizinischen Voraussetzungen ab. Bei VIANEA besprechen wir gemeinsam mit Ihnen welcher Behandlungsweg sinnvoll ist.
ICSI - Wenn das Spermium Unterstützung braucht
Nicht immer reicht es aus, Eizellen und Spermium im Labor zusammenzubringen, damit eine Befruchtung stattfindet. Das kann beispielsweise der Fall sein, wenn die Spermienqualität deutlich eingeschränkt ist oder es bei einer vorherigen IVF-Behandlung nicht zu einer Befruchtung gekommen ist.
In solchen Situationen kann die intrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI) eine geeignete Behandlungsmethode sein.
Wie funktioniert eine ICSI?
Anders als bei der klassischen IVF wird bei der ICSI ein einzelnes Spermium unter dem Mikroskop ausgewählt und mithilfe einer feinen Mikropipette direkt in das Innere der Eizelle eingebracht.
Auf diese Weise kann die Befruchtung gezielt unterstützt werden, wenn die Voraussetzungen für eine klassische IVF nicht optimal sind.
Die vorausgehenden Behandlungsschritte - insbesondere die hormonelle Stimulation und die Eizellentnahme - entsprechen grundsätzlich denen einer IVF-Behandlung.
Nach der Injektion wird im Labor kontrolliert, ob eine Befruchtung stattgefunden hat. Die weitere Entwicklung der befruchteten Eizelle wird anschließend sorgfältig begleitet. Bei entsprechender Entwicklung kann ein Embryo in die Gebärmutter übertragen werden.
Wann kann eine ICSI sinnvoll sein?
Eine ICSI kommt insbesondere infrage, wenn die Spermienzahl oder die Beweglichkeit der Spermien deutlich eingeschränkt ist oder wenn es trotz geeigneter Voraussetzungen bei einer vorherigen IVF nicht zur Befruchtung gekommen ist.
Auch bei bestimmten Veränderungen der Spermien oder bei der Verwendung operativ gewonnener Spermien kann eine ICSI medizinisch angezeigt sein.
Welche Methode für Sie infrage kommt, entscheiden wir bei VIANEA nicht pauschal.
Wir berücksichtigen Ihre individuellen Befunde, Ihre bisherige Kinderwunschgeschichte und mögliche vorausgegangene Behandlungen.
Unser Ziel ist es, gemeinsam mit Ihnen einen medizinisch sinnvollen und auf Ihre persönliche Situation abgestimmten Behandlungsweg zu finden.
Vianea
Florianstraße 8
94051 Hauzenberg
Vianea
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